심폐소생술(CPR)응급처치방법?

Cardio Pulmonary Resuscitation(CPR)

심폐의 기능이 정지하거나 호흡이 멎었을 때 사용하는 응급처치.

 

오늘도 무탈하게 보내고 있음에 감사합니다. 평범함에 감사합니다.

안녕하세요 스텔라예요. 세상에서 일어나는 모든 일은 내가 될 수도 내 가족이었을 수도 있는... 새벽에 엄마로부터 전화 와서 저희 집 1호 생각나서 전화 하셨던 것 처럼 이태원참사로 인하여 응급처치에 대한 생각이 어느 때 보다 높아 진거 같아요. 저부터도 어디서 교육하는지 어떻게 대처하는지 알아 봤거든요. 예약했는데 한참 기다려야하는;;; 아이를 키우다 보니 아이에 대해 더 알아보게 되는 것 같아요.1호땐 보라매안전체험관에서 교육 받았고, 보라매공원에서도 봄,가을 무료체험으로 접했었는데 PCR 대해 알고만 있는 것이 아닌 혹시 모를 일에 대한 대비로 더 자세히 알아봤는데 그 내용 함께 공유합니다.Cardio Pulmonary Resuscitation(CPR)

 

◈ 성인심폐소생술

호흡이 정지되거나 심장이 멈춘 경우 4-6분 이내에 심폐소생술이 시행되지 않으면 환자의 생존 가능성은 떨어진다. 이름과는 달리 심장이나 폐를 소생하는 방법이 아닌, 쇼크등으로 인해 제대로 활동하지 못하는 심장의 기능을 시술자가 대신하여 뇌에 혈액을 공급해 뇌사를 방지하는게 목적이다. 심장을 다시 뛰게 만드는건 자동심장충격기의 역할이고 심폐소생술은 심장이 다시 뛸때까지 시간을 벌어주는거라고 보면 된다. 하지만, 구급차가 환자에게 도착하기까지 적어도 4-5분 이상 소요되므로 현장 일반인들의 심폐소생술 시행 여부가 환자의 생존에 영향을 미치게 된다. 환자의 연령이 9세 이상이거나 체중이 30kg 이상인 경우 아래의 심폐소생술의 단계에 따라 심폐소생술을 시행할 수 있다. 갑자기 쓰러진 심정지 환자는 심정지가 발생하기 직전까지 정상적인 호흡을 하고 있기 때문에, 폐와 혈액 속에 약 5~6분동안 사용할 수 있는 산고가 남아 있다. 목격자가 심폐소생술을 시행해야하는 심정지 발생 직후 몇 분 동안에는 인공호흡을 같이 해주지 않고, 가슴압박만 시행해 주어도 조직세포 손상을 최소화 할 수 있다. 119 신고 뒤에 지체 없이 가슴압박 소생술을 시행.

 

◉  신속한 심정지 확인과 신고 -> 신속한심폐소생술 -> 신속한제세동 ->효과적전문소생술 -> 심정지후 통합치료

 

◉ 흉부 압박하기

▷ 양쪽 유두 가운데 흉골 지점 중앙에 손바닥을 대고 다른 손을 그 위에 겹쳐 깍지를 끼고 손가락을 가슴에 닿지 않도록 위로 올린다.

▷ 팔꿈치를 펴고 환자의 몸과 90º를 이루게 만든다.

▷ 환자의 몸과 수직을 이룬 상태에서 압박 깊이는 최소 5cm, 압박속도는 분당 100회 이상으로 30회 압박을 실시한다.

 

1. 의식의 확인

1) 환자에게 접근하기 전에 구조자는 현장이 안전한 상황인지를 확인한다.

2) 구조자는 일단 현장이 안전하다고 판단되면 환자에게 다가가 반응을 확인한다.

3) 반듯이 돌아 눕힌 다음, 양쪽 어깨를 가볍게 잡고 흔들면서 큰소리로 "괜찮으세요?" 라고 물어보며 반응을 확인한다.

4) 일반 구조자가 외상환자를 구조할 때에는 꼭 필요한 경우에만 환자를 이동시키도록 한다.

 

 

2. 응급의료체계에 신고

1) 의식이 없다는 것이 확인되면 즉시 큰 소리로 주변 사람에게 119 에 신고할 것을 요청하고, 주위에 자동제세동기가 비치되어 있다면 자동제세동기도 함께 요청

2) 주변에 아무도 없는 경우에는 즉시 스스로 119에 신고한다 .

◎ 한사람을 주목하여 구조요청(119신고) 예) 파란옷 입으신분 119에 신고해주세요.

 

3. 흉부 압박

1) 먼저 환자의 양쪽 젖꼭지를 연결한 선의 중앙에 한 손바닥을 올려 놓고 그 위에 다른 손을 겹친다. * 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의

2) 분당 100회의 속도로, 약4-5cm깊이로 압박, 압박과 이완의 시간은 같은 정도로 하고, 각각의 압박 후에는 가슴이 완전히 올라오도록 해야 한다. * 압박 시 양팔을 쭉 편 상태에서 체중을 실어서 환자의 몸과 수직이 되게 눌러줘야 한다.

 

 

◎ 안전체험관 http://safe119.seoul.go.kr/

재난체험, 응급처치, 전문응급처치, 소방관 직업체험, 소방시설교육

아이와 함께 체험 추천합니다. 무료이며, 수료증출력 받으실 수 있어요.

 

◎ 소방재난본부 https://fire.seoul.go.kr/main/main.do

 심정지 환자에 대한 기초 심폐소생술 , 마네킹(시뮬레이터)을 이용한 반복 실습 , 골절,외상 등 생활 응급처치,  기도폐쇄처치 등 일상생활 중 일어나기 쉬운 안전사고 중심으로 심폐소생술 등 응급처치법을 시민에게 보급하여 자율대처 능력을 배양하고 자신 및 주변의 안전보호 등 응급처치 기반을 조성코자 시민들을 대상으로 기초심폐소생술 등 생활응급처치 교육을 무료로교육.

 

◎ 서울특별시심폐소생술교육http://www.seoulcpr.co.kr/

일반과정과 / 전문과정

기본심폐소생술,전화도움심폐소생술,자동심장충격기 관리자교육, 구조 및 응급처치교육 무료예요. CPR교육일정에 들어가셔서 일반과정선택 지역선택 보건소가서 교육받으시고 이수증 발급가능.

 

◎ 대한적십자사https://www.redcross.or.kr/main/main.do

안전교육 응급처치(심폐소생술)교육 강습비는 유료이며 교육비감면(취약계층,국가유공자,군경,재난심리회복지원상담활동가등)

자격증과정은 더보기↓

1. 심폐소생술일반과정

 

수료과정으로 4시간과정 수료하시면 수료증이 발급됩니다.

 

교육비는 2만원입니다. 서울지사에는 매달 시행합니다.

 

(2년 유효기간)

 

2. 일반과정

 

응급처치법과 심폐소생술을 포함 수료비용 5만원정도 들어갑니다.

 

일반과정 응급처치법(12시간) 수료증과 심폐소생술(4시간) 수료증등이 동시에 발급되며

 

14~16시간의 교육을 이수하시면 수료증이 발급됩니다.

 

(2년 유효기간)

 

​

 

3. 전문과정

 

응급처치법 전문과정 수료증이 발급됩니다. 이과정의 비용은 8만원정도 들며, 교육 이수 시간은

 

30시간이 소요 됩니다,( 검정 필기 + 실기 60점이상)

 

(3년 유효기간과 1년 유예)

 

4. 강사과정

 

응급처치법 강사과정 수료증이 발급되며 대한적십자의 운영하는 안전강습의 응급처치법 및 심폐소생술

 

강사로 일하실수 있읍니다.

 

이과정의 비용은 10만원정도 들며, 교육 이수 시간은 40시간이 소요 됩니다,( 검정 필기 + 실기 70점이상)

 

(5년 유효기간과 1년 유예)

 

◎ 대한심폐소생협회

https://www.kacpr.org/

일반과정/전문과과정

각지역별 예약날짜 가능한곳에서 교육신청 유료진행

자격증과정은 더보기 ↓

1. 일반과정

 

심폐소생술 이수 비용은 3만원정도 들어갑니다.

 

심폐소생술 일반과정 이수증이 발급되며 이수시간은 3시간정도 됩니다.(간단한 실기시험)

 

(2년 유효기간)

 

2. 강사과정은

 

심폐소생술 일반인 강사과정 이수증이 발급되며 심폐소생협회의 운영하는 안전강습의 심폐소생술 강사로 일하실수 있읍니다.

 

강사과정의 비용은 15~20만원정도 들며, 교육 이수 시간은 약12시간이 소요 됩니다,( 검정 필기 + 실기 약80점이상)

 

(5년 유효기간과 1년 유예)

 

 

 

◈ 소아심페소생술

 

소아의 심폐소생술

 

신생아와 영아에게 심정지의 주원인은 호흡부전, 영아 돌연사 증후군 등이지만, 1세가 넘은 소아에게서는 심정지의 가장 흔한 원인이 외상입니다. 이 때문에 성인에서의 급성 심정지와 달리 소아의 심정지의 상당부분은 예방이 가능합니다.

1) 영아 돌연사 증후군의 경우 아이를 엎드려 재우지 않고, 푹신한 바닥에 눕히지 않는 것 등을 통해 예방 함.

2) 대표적인 손상인 교통사고는 안전띠 착용, 소아용 카시트 장착 등을 통해 예방함.

 

심정지의 적절한 예방 -> 신속한 심정지 확인과 신고 ->신속한 심페소생술

->효과적인 전문소생술 ->심정지 후 통합치료

 

1. 심정지 확인 후 도움 및 119 신고 요청

1) 어깨를 흔들며 반응을 확인한다.

* 1세 미만의 영아의 경우 발바닥을 때려 반응을 확인한다.

2) 반응이 없는 경우 주변에 사람이 있으면 도움을 요청한다 (119)

* 혼자인 경우 1분간 심폐소생술 시행 후 응급기관에 연락한다.

 

2. 가슴압박 30회 실시

1) 환아의 양쪽 젖꼭지를 연결한 선의 중앙 (흉골과 만나는 부분)에 한 손을 데고 다른 한 손을 그 위에 올린다.

* 체중이 작은 아이의 경우 한 손으로 압박한다.

2) 가슴의 1/3-1/2 깊이로 압박한다.

3) 양쪽 젖꼭지를 연결한 선의 중간 지점 (흉골과 만나는 곳)의 아래를 압박한다.

-> 충분한 힘으로 흉부 전후 지름의 1/3내지 1/2을 누른다

-> 분당 100회의 속도로 누른다

-> 압박 후에는 가슴이 완전히 펴지게 한다.

-> 압박 사이의 중단하는 시간을 최소화 한다.

 

 

 

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